Билеты, вопросы для написания диплома, курсовой работы, реферата по предмету Экономика: Бюджет и бюджетная система - 2.3. Финансирование здравоохранения в современных условиях -"Электив"

2.3. Финансирование здравоохранения в современных условиях

С 1993 г. в соответствии с действующим законодательством, происходит поэтапное реформирование систем организации, финансирования и управления здравоохранения на основе программно-целевых методов планирования с постепенным внедрением механизма медицинского страхования.

В настоящее время модель финансового обеспечения здравоохранения включает бюджетные ресурсы, ресурсы фондов обязательного медицинского страхования (ОМС), фондов медицинских страховых организаций и другие источники.

В финансировании и управлении здравоохранением существует большое число проблем:

- финансовые ресурсы, направленные в отрасль в настоящее время, не принесли ощутимого повышения качества медицинской помощи;

- не создана конкуренция на рынке медицинских услуг;

- не изменена система оплаты труда медицинских работников;

- не соответствует современным требованиям материально- техническая база медицинских учреждений.

В настоящее время необходимо дальнейшее реформирование системы финансирования здравоохранения с привлечением механизма медицинского страхования.

В соответствии с утвержденной номенклатурой учреждения здравоохранения подразделяются:

1) лечебно-профилактические учреждения (больницы, медицинские центры, различные диспансеры, поликлиники, скорая помощь, учреждения охраны материнства и детства, санаторно-курортные учреждения);

2) учреждения профилактической медицины;

3) аптечные учреждения.

Затраты на содержание лечебно-профилактических учреждений занимают наибольшую долю в расходах на здравоохранение. Эти учреждения могут оказывать медицинскую помощь населению в двух формах: стационарной и амбулаторно-поликлинической. Один из основных показателей работы стационара - коечный фонд, а амбулаторно-клинического учреждения - число врачебных должностей и посещений, в зависимости от этого выбирается методика расчета расходов.

Оплата труда работникам учреждений здравоохранения, как и другим работникам бюджетной сферы, производится в соответствии с Постановлением Правительства РФ на основе Единой тарифной сетки (ЕТС). Разряды оплаты труда работников в соответствии с ЕГО определяются по результатам тарификации и аттестации работников.

В условиях рыночной экономики медицинское учреждение финансируется из нескольких источников:

1) бюджетные ассигнования на неработающее население;

2) финансирование целевых государственных программ;

3) средства ОМС;

4) платные услуги по договорам добровольного медицинского страхования;

5) другие средства.