Методички для написания диплома, курсовой работы, реферата по предмету Экономика: Ценообразование: Учебно-методическое пособие. Замураева Л.Е. - 11.3. Ценообразование на услуги здравоохранения и образования -"Электив"

11.3. Ценообразование на услуги здравоохранения и образования

В отличие от отраслей, предоставляющих традиционно платные услуги, учреждения здравоохранения и образования до начала 90-х гг. находились на бюджетном финансировании. На основную часть услуг (за исключением некоторых - курсов иностранных языков, некоторых стоматологических услуг) цены не рассчитывались. Поэтому проблема формирования и регулирования цен на Услуги этих отраслей представляет большой интерес. Кроме того,

особенности присущие только этим отраслям (высокая общественная значимость, исключительные общественные блага), требуют широкого использования государством различных рычагов воздействия на спрос и предложение, уровень цен.

Особенностью современного этапа развития здравоохранения в РФ является переход от чисто бюджетного финансирования к комплексному финансированию отрасли, включающему получение денежных средств лечебных учреждениями из бюджетов различных Уровней из фондов обязательного и добровольного медицинского страхования, от реализации платных услуг. За счет бюджетов всех уровней финансируется, к примеру, кардиохирургия, содержание Домов ребенка, приобретение дорогостоящего оборудования. За счет средств фонда обязательного медицинского страхования (ОМС) застрахованным гражданам гарантируется оказание медицинской помощи Одновременно учреждениям здравоохранения разрешена и коммерческая деятельность - оказание платных услуг, создание стационаров с повышенным комфортом.

Цены в системе ОМС являются регулируемыми, поскольку их уровень определяется по согласованию страхователя, страховщика и лечебного учреждения. Существует несколько способов оплаты медицинской помощи и, следовательно, вариантов расчета цены на услугу поликлиники или стационара, например, за отдельную простую услугу (за прием врача, за процедуру), за комплексную услугу(лечение определенной болезни). При определении цен в системе ОМС учитываются (в расчете на принятую единицу измерения): оплата труда медицинского персонала, стоимость медикаментов и инвентаря расходы на оплату труда административно-управленческого, хозяйственного и общеполиклинического персонала, канцелярские, хозяйственные, командировочные и прочие расходы.

В отличие от цен в системе ОМС, цены на платные медицинские услуги являются свободными, самостоятельно разрабатываются лечебным учреждением и утверждаются его руководителем. В этом случае при расчете цены учитываются: заработная плата медицинского персонала, рассчитанная на норму времени (прием 1 больного, на проведение 1 исследования), единый социальный налог, затраты на материалы (по нормам расхода), затраты на амортизацию основных фондов (на прием одного больного, проведение исследования), величина накладных расходов, прочие расходы, прибыль.

Уровень цен на платную медицинскую услугу зависит от ее качества - квалификации врача, качественных параметров оборудования, качества расходных материалов. Это вызывает значительный разброс цен на одинаковые виды услуг. Кроме того, в процессе ценообразования учитывается структура рынка, наличие конкурентов, уровень доходов населения, стратегия и тактика учреждения, оказывающего платные услуги на рынке.

Одним из новых направлений развития сферы социальных услуг стало предоставление платных услуг образования.

Результатом образовательных услуг является приобретение человеком знаний, умений, навыков в принципиально новой сфере, а также повышение квалификации в ранее известной области знаний. Особенностью этой сферы является активная роль человека-потребителя и отсроченный характер проявления результатов обучения, что целесообразно учитывать при установлении цен на эти услуги.

При разработке ценовой политики необходимо иметь в виду, что для потребителя важна не только цена услуги, но и соотношение между величиной ожидаемого эффекта от использования ее результатов в будущем и необходимыми дополнительными затратами, связанными с потреблением и использованием образовательной услуги. Поэтому цена услуги - это цена потребления, то есть полные затраты потребителя, которые включают как цену, по которой эта услуга приобретается, так и совокупность различных затрат, связанных с нормальным потреблением и использованием приобретенных знаний в течение всего нормативного срока их использования.

Нормативная цена подготовки специалиста по отдельной специальности рассчитывается, исходя из затратного подхода, на основе себестоимости с добавлением прибыли. Причем расчет себестоимости может вестись по фактическим или плановым затратам, затратам, определяемым нормами и нормативами. При таком подходе в цене не учитывается воздействие факторов, формирующих спрос. Поэтому интерес представляют предложения авторов для более полного учета в цене различных факторов формировать версий (с позиций потребителя) и нижний (с позиций производителя) Уровни цены. При этом в числе важнейших переменных предлагается учесть: период старения знаний, длительность обучения, показатели выигрыша или потерь предприятий-потребителей от пере-п°дготовки и отвлечения кадров на учебу и др.

Принятие решения об уровне цены невозможно без анализа рынка, изучения перспективного спроса и уровня доходов населе- ния. При наличии большого количества конкурентов целесообраз- но применять стратегию льготного ценообразования, использовать различные виды скидок.